Paciente com 54 anos, em primeira consulta, queixa-se de dor no peito e conta ao médico que é usuário de cocaína. Ele avisa, em seguida, que não autoriza o registro desta informação em seu prontuário.
Enquete 25:
Bioamigo, se você fosse o médico:
1- Respeitaria o desejo do paciente
2- Não respeitaria o desejo do paciente
2 respostas
Prontuário é documento do paciente, não do médico, entretanto o médico pode precisar dele para defesa própria. Deve-se explicar ao paciente a situação para chegarem a algum acordo. Como atuo em cidade do interior, aprendi cedo que o sigilo é facilmente quebrado, principalmente em ambiente hospitalar, onde o atendimento envolve muitas pessoas. Deve-se compreender a situação do paciente – eu resolvia isso registrando algum código que me desse a possibilidade de explicar em caso de necessidade legal: DCo (por exemplo).
Muitas vezes, fazia isso e alguém me telefonava anonimamente (verdade!) para me dizer que o cidadão usava maconha, cocaína etc. Cidades pequenas está repleta de segredos compartilhados por todos.
Uma correção:
Cidades pequenas estão repletas de segredos compartilhados por todos.