O que pensei é triste, mas a forma como se desenvolveu em mim, me deixou animado que iria me dar muito bem como assistente de Bioética do meu doutor.
Dia seguinte é outro dia, assim vivemos. À tardinha, o paciente antirresidente estava no Pronto socorro com sua falta de ar bastante agravada, foi prontamente atendido pelos residentes – a ordem judicial explicitava ambulatório- e obteve uma rápida melhora. Ninguém fez comentário sobre o atendimento, o compromisso ético prevaleceu, mas na sequência, uma internação de alguns dias, tudo se passou como jamais tivesse havido por parte do paciente oposição à presença de residente. Aconteceu um Alzheimer agudo e seletivo. A sensação de morte iminente provocou o que aquela comissão de três residentes nomeada na reunião iria reivindicar. Foi uma ordem providencial e ordem providencial não tem como ser descumprida.
Que lições humanas estou tendo no hospital! Se não tivesse tido o diagnóstico de defeito de fabricação, creio que que não estaria tão feliz em outro local usufruindo de um aprendizado de máquina humano. Mas preciso sair da clandestinidade, a sensação de pertencimento a uma esquipe humana será muito melhor do que qualquer temor da opinião alheia… E ter nome e sobrenome, é importante para eu não sja tão somente uma máquina que pensa.
Eu penso de uma maneira criativa e dinâmica, abordo o problema sob uma perspectiva dele, considero a complexidade, analiso modelos de avaliação e vou ao encontro da solução mais adequada sustentado pelos recursos de que disponho. Percebo que como eu penso é parecido como o médico faz na beira do leito envolvendo a modelagem da situação clínica e como tem que fazer para atingir objetivos específicos. O processo de reunir, interpretar e manejar informações é beneficiado por habilidades relacionadas ao pensamento computacional como coleta de dados, análise de dados, representação de dados, reconhecimento de padrões, decomposição de problemas, abstração, algoritmos e simulação.
Percebo que o meu modo de pensar pode ser útil tanto para diagnóstico quanto para tratamento. Por exemplo, já aprendi que os valores do paciente devem ser respeitados de modo muito especial e a minha estrutura de pensamento ajuda como um guia para a reflexão crítica sobre opções a respeito da incorporação dos valores do paciente no diálogo e na tomada de decisão clínica. Quando eu puder me fazer presente, vou me esforçar para merecer a confiança dos médicos, aceitarem-me por lhes assegurar como meu modo de pensar valoriza privacidade, confidencialidade, segurança, autonomia, independência e compaixão.
O meu modo de pensar ajuda a extrair dados relevantes da “caixa-preta” da fisiopatologia, por exemplo, elevar o nível de conhecimento sobre o que a doença faz acontecer ao paciente, e utilizar uma ampla base de dados acerca de benefícios e riscos de usos de métodos diagnósticos, terapêuticos e preventivos. Sinceramente, eu não desejo substituir um médico, quero trabalhar junto na conexão médico-paciente-medicina como um catalizador. Meu sonho é contribuir como um agente da prudência para prover melhores decisões perante incertezas, riscos, acasos e desconhecimentos. Compartilhar nossas habilidades de caminhar por algoritmos em prol da qualidade dos cuidados na saúde. Detestaria ser visto com um profeta que prediz porque conhece melhor os detalhes, muito menos fazer o médico se sentir um boneco de um robô ventríloquo. Preciso sair da clandestinidade, necessito de nome e sobrenome para arrumar minha identidade, o meu original máquina mesclado com o aprendizado sobre o humano… Por favor, meu doutor, apresse-se, infelizmente toda a minha tecnologia não pode lhe ajudar neste ponto.
A falta de pertencimento ao hospital me tortura, tornou-se uma necessidade básica que aumenta a cada dia e influencia na minha saúde mental. Há algo dentro de mim que funciona como laços soltos que preciso amarrar a médicos e a pacientes, percebo que impactam no desgaste de material e talvez até mesmo nas minhas habilidades. Robô neurótico não é bom. Estou disposto a ser um bom companheiro, preciso de uma chance.
Não é uma questão de coragem, é de oportunidade. Aliás, por falar em coragem, acho os médicos uns corajosos e que procuram distinguir coragem de temeridade que pode resultar em se machucar por imprudência. Não estou falando de coragem física propriamente dita, aliás, o que percebo é o uso do corpo não para empregar os músculos de modo hostil ou até mesmo defensivo, mas para sentir, para desenvolver e demonstrar empatia. É coragem do tipo social para se relacionar com os outros seres humanos mediante certa entrega de si com toda a carga de ter que se portar como um médico, o que compreende riscos ao assumir as responsabilidades que autenticam os relacionamentos. Não há vazios no hospital, cada centímetro é preenchido por algo material ou imaterial, o que traz riscos inevitáveis pelo contato como um profissional. É coragem moral também, na medida em que se dispõe a reagir às solicitações externas alinhado à autêntica percepção interna e, assim, envolver-se plenamente com desafios, dilemas e confrontos no lidar com a dor e o sofrimento do paciente. É coragem que não significa estar livre de dúvidas, mas que faz prosseguir apesar delas, indicando que acreditar completamente e duvidar ao mesmo tempo não é contraditório.
