Não é mais possível o médico carregar um livro completo sobre medicina como fazia há poucas décadas e já faz um século que a especialização foi considerada uma afronta à unidade essencial da medicina, um erro de juízo sobre os princípios da prática médica e que Samuel Albert Levine (1891-1966) teve participação decisiva na mudança de conceito ao afirmar que querendo ou não, a especialização em medicina está aqui, mas o especialista deve ser, antes de tudo, um generalista bem formado.
O crescente número de especialidades e de áreas de atuação atesta que a medicina interfere numa dimensão temporal mais alargada da vida, desde a preconcepção até a pós-morte, faz doenças desaparecerem com vacinas, faz uma morte renovar uma vida com transplante de órgão, atrasa a morte preservando a qualidade de vida pela prevenção primária e secundária. Também encurta vidas e precipita mortes por previstos, imprevistos e desconhecidos. O médico forma calos profissionais para conviver e reverter dor e sofrimento assim poder criar o bem com grande capacidade de produzir e isento da violência compensatória perante desapontamentos porque a fé na ciência supera.
O estático simbolizado na pintura The Doctor transformou- se numa dinâmica plural The Doctors.
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Ao longo de 55 anos de atividade profissional em hospital ligado à universidade e interessado em práticas assistenciais, de ensino e de pesquisa clínica testemunhei sequentes avanços na beneficência, mais exigências quanto a evitação de adversidades ao uso de métodos validados e a consolidação do direito ao paciente de se manifestar livremente sobre a recomendação médica a ele devidamente esclarecida.
Uma medicina mais científica e mais humana no geral e que adquiriu a cooperação do constructo sócio-cultural-moral da Bioética para mais adequada atenção ética, moral e legal caso a caso. Mais afinada com a concepção que a teoria científica representa hipóteses de trabalho em feedback com resultados que funcionam. O trabalho de equipe multiprofissional ampliou-se. O médico dispõe de mais métodos beneficentes, o paciente teve ampliadas as chances de benefício, enquanto que a instituição de saúde e o sistema de saúde têm possibilitado suporte mais eficiente.
